Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются

• неправильное питание,
• отсутствие физической активности,
• употребление табака и
• употребление алкоголя.

Воздействие поведенческих факторов риска на человека может проявляться в виде

• повышения артериального давления,
• повышения уровня глюкозы в крови,
• повышения уровня липидов в крови,
• избыточной массы тела и ожирения.

Оценка этих «промежуточных факторов риска» может проводиться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (поликлиниках, отделениях врачей общей практики), и они могут указывать на повышенный риск развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и предотвращение вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (ВОЗ)

Употребление табака

В табачном дыме содержится большое количество веществ, наносящих вред вашим легким, кровеносным сосудам и сердцу. Они заменяют кислород в крови, который требуется сердцу и головному мозгу для нормального функционирования. Употребление табака в значительной степени повышает вероятность возникновения инфаркта или инсульта. Табак также вызывает возникновение рака и заболевания легких, а также наносит вред плоду во время беременности. Вдыхать табачный дым от других курильщиков столь же вредно, как и курить самому.

Неправильное питание

Неправильное питание связано с:

• избыточным питанием (слишком большое количество калорий);
• избыточным потреблением жира, сахара или соли;
• недостаточным потреблением фруктов и овощей.

Если вы потребляете много пищи, а в физическом отношении недостаточно активны для ее сжигания, вы будете набирать вес. Вы постепенно можете получить избыточную массу тела или даже ожирение. Избыточная масса тела может привести к возникновению диабета, повышенного кровяного давления и повышенному содержанию жира в крови. Все эти проблемы, связанные с физическим здоровьем, повышают риск возникновения инфарктов и инсультов. Люди с ожирением подвергаются особо высокому риску, если у них много жира в области талии и живота.

Неправильный рацион питания часто включает повышенное содержание «быстро приготовляемой пищи», которая имеет повышенное содержание жира и сахара, а также безалкогольных напитков с повышенным содержанием сахара. Быстро приготовляемая пища также имеет очень высокое содержание соли, которая повышает кровяное давление.

Отсутствие физической активности

Когда люди прекращают физическую активность, значительно возрастает риск возникновения у них инфаркта и инсульта. Физическая активность понижает риск возникновения инфарктов и инсультов посредством:

• способствования сжиганию организмом сахара и жира и сохранению нормального веса тела;
• понижения кровяного давления;
• повышения уровня содержания кислорода в организме;
• сокращения стресса;
• укрепления сердечной мышцы и костей;
• улучшения кровообращения и мышечного тонуса.

Сохранение физической активности также сокращает риск других заболеваний, таких как рак. Физически активные люди обычно чувствуют себя лучше и более жизнерадостны. Они, как правило, лучше спят и обладают большей энергией, уверенностью в себе и сосредоточенностью.

Для получения такой пользы вам не нужно готовиться к олимпиаде. Прогулки, работа в саду или работа по дому не менее 30 минут в день большую часть недели могут помочь вам в предупреждении инфаркта и инсульта.

Гипертония

Артериальное давление (АД) является той силой, с которой кровь давит на стенки артерий. Если АД повышено, сердце работает более интенсивно, 13 чем следует; со временем это вызовет его ослабление. Повышенное АД является одним из основных факторов риска возникновения инфарктов. Оно является наибольшим фактором риска возникновения инсультов.

Чтобы избежать АД вам необходимо сохранять физическую активность, поддерживать нормальный вес и соблюдать правильный рацион питания. Правильный рацион питания включает большое количество фруктов и овощей. Ограничьте содержание соли в своем рационе и не употребляйте слишком много алкоголя. Если вы внесете все эти изменения в свой образ жизни, но по-прежнему не сможете понизить свое кровяное давление, то существуют лекарственные средства, которые могут помочь.

Повышенное содержание сахара в крови (диабет)

Организм производит гормон, называемый инсулином, который помогает клеткам организма забирать сахар из крови для выработки энергии. Когда организм не производит достаточно инсулина или не может использовать его должным образом, как это происходит при диабете, сахар накапливается в крови. Повышенный уровень содержания сахара в крови ускоряет развитие атеросклероза – сужение и склерозирование артерий. Это значительно повышает риск возникновения инфарктов и инсультов.

Лечение диабета предусматривает изменение вашего питания и образа жизни. Иногда требуются лекарственные средства для понижения содержания сахара в крови.

Повышенное содержание жира в крови (гиперлипидемия)

Жиры в крови включают такие вещества, как холестерин и триглицериды. Когда слишком много этих жиров в крови, они вызывают накопление жировых отложений в артериях, что ведет к возникновению атеросклероза (сужение и склерозирование артерий). Они значительно повышают риск возникновения инфарктов и инсультов.
Если у вас повышенные уровни холестерина или триглицеридов в крови, вам необходимо потреблять меньше жиров, сохранять физическую активность и контролировать свой вес. Если эти меры недостаточны, вам могут также потребоваться лекарственные средства для понижения содержания жира в крови.

Сочетание факторов риска

Если у человека имеется по меньшей мере два из трех факторов риска – повышенное кровяное давление, повышенное содержание сахара в крови и повышенное содержание жира в крови, то значительно возрастает риск возникновения инфарктов и инсультов. Чем больше факторов риска, тем выше риск.

Другие важные факторы риска

Метаболический синдром

Когда у человека имеется центральное ожирение (слишком много жира вокруг талии), не соответствующие норме уровни содержания жира в крови Повышенное кровяное давление, повышенное содержание сахара в крови и повышенное содержание жира в крови увеличивают риск возникновения инфарктов и инсультов. 14 (например, повышенный уровень триглицеридов или низкий уровень холестерина ЛВП; см. Раздел 11), повышенное кровяное давление и в то же самое время повышенное содержание сахара в крови, это явление известно под названием «метаболический синдром». Люди с метаболическим синдромом обладают повышенным риском развития диабета, возникновения инфаркта или инсульта и требуют тщательного медицинского контроля.

Хронический стресс

Обычный стресс – обязательный компонент жизненной деятельности человека. Он способствует удовлетворению потребности человека в энергии, необходимой для жизни. Причины его разнообразны: конфликты в семье, болезнь близких людей, уход на пенсию, физическое напряжение, монотонная деятельность и др.

С точки зрения стрессовой реакции не имеет значение, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Важна лишь интенсивность потребности организма в перестройке или адаптации.

Во время стресса происходит выбрасывание в кровь адреналина, который в конечном счете повышает количество тромбоцитов и тем самым свертываемость крови. Этот механизм вырабатывался веками как защитный для тех случаев, когда борьба за существование приводила к кровавым схваткам. Теперь она приводит к инфарктам, инсультам, тромбофлебитам.
Мы вступили в эпоху, когда стресс играет определяющую роль в развитии болезней.

Физиологическая причина проявлений стресса одна – недостаток эндорфина в организме, отвечающего за наше хорошее настроение, крепкий иммунитет, чувство комфорта и качество жизни.

Эмоциональный стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний:

• гипертония;
• аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений), угрожающая внезапной сердечной смертью;
• головные боли.

Стресс может привести к сосудистым заболеваниям двумя путями:

1. Когда мы испытываем хронический эмоциональный стресс, постоянное нервное напряжение, приводящее к атеросклерозу, ишемической болезни сердца (ИБС), инсульту, заболеваниям периферических артерий.
2. Когда человек испытывает сильное нервное потрясение, интенсивный стресс (трагическое событие), приводящий к острому сердечному приступу.

Симптомы стресса

• Плохое настроение, тоска и отчаяние.
• Снижение интереса и удовольствия от привычных вещей.
• Тревога и внутреннее напряжение, раздражение.
• Чувство вины, пессимистический настрой на будущее, возможно, мысли о суициде.
• Пониженная самооценка и чувство неуверенности в себе.
• Растерянность, несобранность, трудно сосредоточиться, принять решение или начать дела.
• Апатия, замкнутость, отсутствие желания общаться и встречаться с друзьями.
• Быстрая утомляемость, бессонница, нарушение обмена веществ, отсутствие или повышение аппетита.
• Нарушение зрения (глаукома, нейропатия зрительного нерва).

 ПОЛЕЗНО ПОМНИТЬ, что положительное действие эндорфина («гормон счастья») на организм человека разнообразно:

• Повышает иммунитет.
• Нормализует артериальное давление.
• Ускоряет заживление поврежденных тканей.
• Способствует расщеплению жиров.
• Оказывает противоболевое действие.
• Устраняет возрастные изменения стенок сосудов.
• Улучшает память.

Как сохранить свое сердце здоровым? Необходимо соблюдать несколько важных правил:

• Чаще улыбаться, ведь при улыбке в головном мозге человека выраба¬тывается эндорфин – «гормон сча¬стья» и другие полезные для сосудов вещества (серотонин и др).
• Не курить, ведь никотин – это яд для сосудов сердца и др. органов.
• Правильно и разнообразно питаться.
• Следить за своим весом.
• Больше двигаться, особенно на свежем воздухе.
• Контролировать артериальное давление, при его стабильном повышении обращаться к врачу.
• После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
• Спать не менее 7–8 часов в сутки.
• Полноценно отдыхать после рабочего дня, в выходные дни и во время отпуска.

Помните, что длительный стресс, особенно стресс эмоциональный, вызванный нерешенными личными конфликтами, – сильнейший фактор риска в развитии заболеваний сердца и сосудов (артериальная гипертензия, общий атеросклероз).

Источник: Городской центр медицинской профилактики

Некоторые лекарственные средства

Некоторые пероральные контрацептивы и курсы лечения с применением гормональных средств могут повысить риск возникновения инфаркта. В отношении деталей проконсультируйтесь со своим врачом.

Источник: www.who.int/ru (Всемирная организация здравоохранения)